内視鏡の導入による明るく拡大された視野における各種消化器癌に対する手術手技は、従来の肉眼視下の手術手技にも大きな影響を与えた｡この特別企画では食道、胃、肝、胆膵、結腸、直腸の各種癌のエキスパートの手術手技から、癌の手術とはいかなる経験と実績に基づくものか、その真髄を若い消化器外科医に学び取っていただきたい｡
1. エキスパートに学ぶ手術手技 － 食道癌
司会 鶴丸昌彦（順天堂大学上部消化管外科）
演者 幕内博康（東海大学消化器外科学）
2. T2/T3胃癌に対する正確で安全なD2郭清
司会 古河 洋（市立堺病院）
演者 佐野 武（癌研有明病院消化器外科）
3. 肝臓の手術における手技、手順
司会 髙﨑 健（牛久愛和総合病院）
演者 川崎誠治 （順天堂大学肝胆膵外科）
4. 肝左三区域＋胆管切除による肝門部胆管癌および肝門浸潤肝内胆管癌外科切除術式
司会 二村雄次（愛知県がんセンター）
演者 宮崎 勝（千葉大学臓器制御外科学）
5. 解剖学的指標に基づいた進行直腸癌手術
司会 杉原健一（東京医科歯科大学腫瘍外科学）
演者 森谷冝皓（国立がんセンター中央病院大腸外科）
近年の画像診断の進歩は著しいものがある｡US、CT、MRI、PETなどの機器の改良、開発により精密な画像解析が可能となり、手術適応やリンパ節郭清範囲の決定に大きく寄与している｡食道、胃、肝、胆膵、結腸、直腸の各種癌に対する画像診断を駆使し、現状における画像解析から得られる治療方針を決定する最良の情報とはいかなるものか明らかにしたい｡
1. 進行食道癌の治療戦略決定への質的画像診断法の応用
司会 桑野博行（群馬大学第1外科）
演者 岡住慎一（東邦大学佐倉病院外科）
2. 胃癌外科治療戦略を左右する画像診断の進歩
司会 今野弘之（浜松医科大学外科学第2講座）
演者 北川雄光（慶應義塾大学外科）
3. 治療戦略を左右する画像診断の進歩（肝）
司会 岡 正朗（山口大学消化器・腫瘍外科学）
演者 久保正二（大阪市立大学肝胆膵外科）
4. 胆膵疾患の治療戦略におけるMulti slice CTの有用性
司会 千々岩一男（宮崎大学第1外科）
演者 堀口明彦（藤田保健衛生大学第2消化器外科）
5. 治療戦略を左右する画像診断の進歩(直腸癌)
司会 望月英隆（防衛医科大学校病院）
演者 亀岡信悟（東京女子医科大学第2外科）
6. 一般放射線診断医による消化器画像へのアプローチ ～CTを中心に～
司会 安田聖栄（東海大学外科）
演者 下野太郎（近畿大学放射線診断学）
厚生労働省の提唱による卒後2年間の臨床研修医制度は医療における幾多の問題点を提起し、再検討を余儀なくされている｡一方、文部科学省主導による卒後3年目からの大学病院連携型高度医療人養成事業がスタートした｡今後、本邦においてどのようなシステムでいかなる医師を養成するのか｡問題点が多くこの制度をいかに推し進めるのか、具体的な目標が見えないのが現状である｡理想に近い具体的に実施可能な医師養成制度とはどのようなものなのか、関係各方面の見識者からご意見を伺い、討論していただく｡
司 会 兼松隆之（長崎大学移植・消化器外科）
平田公一（札幌医科大学第１外科）
特別発言 門田守人（大阪大学）
臨床研修制度の「光と影」
演者 小川 彰（岩手医科大学）
医師臨床研修制度：現状の課題と望ましい制度
演者 福井次矢（聖路加国際病院）
大学における消化器外科医育成上の今日的課題
演者 廣橋一裕（大阪市立大学卒後医学教育学/総合診療センター）
地域基幹病院における消化器外科医育成上の今日的課題「厳しい修練で僻地へ惹き付ける」
演者 加納宣康（亀田総合病院外科）
初期臨床研修を振り返って
演者 井上 諭（長崎大学移植・消化器外科）
消化器外科医を目指す立場で自身の臨床研修をふりかえってみて
演者 山口洋志（札幌医科大学大学院外科腫瘍学・消化器外科学）
日本消化器外科学会の考える研修医制度
演者 宮川秀一（藤田保健衛生大学第2消化器外科）
卒前・卒後を一貫した医学教育の充実について
演者 新木一弘（文部科学省高等教育局医学教育課）
臨床研修医制度の導入以来、外科医志望者の減少傾向に拍車がかかり、止まるところを知らない状況が続いている｡本学会においても消化器外科医の勤務環境改善のための委員会を立ち上げ、関係方面に訴えてきた｡ようやく文部科学省は医師不足を改善する目的で医学部入学定員の増加を実施した｡現状においては、産科、小児科、救命救急関係や地域医療に携わる医師の増員が目的であるが、近い将来、これらの科よりもはるかに大きな問題は外科医の減少である｡現状では何ら具体的な方策が打ち出されないままである｡今後の本邦の医療における消化器外科医不足解消の方策について検討する｡
司 会 跡見 裕（杏林大学外科）
上西紀夫（公立昭和病院外科）
特別発言 出月康夫（南千住病院）
アンケート結果の報告（基調報告）とそれに基づいた問題点の提起
演者 上西紀夫（公立昭和病院外科）
大学病院長ができる消化器外科医勤務環境の改善
演者 嘉山孝正（山形大学神経機能再生外科）
医療の質を踏まえた医師の教育と臨床
演者 河北博文（河北総合病院）
女性外科医の立場から
演者 平松昌子（大阪医科大学一般・消化器外科）
労働環境におけるメディエーションについて
演 者 和田仁孝（早稲田大学法務研究科）
討論者 世耕弘成（自由民主党） 与党の立場・若手参議院議員の立場から
足立信也（民主党） 野党の立場・若手参議院議員の立場から
川口 恭（株式会社ロハスメディア） マスコミの立場・医療関連のマスコミの立場から
五阿弥宏安（読売新聞東京本社編集局） マスコミの立場・全国紙のマスコミの立場から
海外における外科医の現状は如何なるものであろうか｡どのような環境でどのような問題を抱えているのであろうか｡本邦の若手外科医との交流を兼ねて海外における外科医の現状と環境を紹介し、お互いに発展、向上するための情報交換の場としたい｡
1. Is Surgery Losing Luster in Taiwan?
司会 窪田昭男（大阪府立母子保健総合医療センター小児外科）
演者 Jiin-Haur Chuang（Dept. of Surgery, Chang Cung Memorial Hospital, at Kaohsiung, Taipei, Taiwan）
2. 肝臓癌の現状における臨床治療について
司会 高田忠敬（帝京大学医学部外科）
演者 王 蒙（中国上海第二軍医大学付属東方肝胆外科病院）
3. Implementation of Safe Surgical Practice in the United Kingdom
司会 北野正剛（大分大学医学部第１外科）
演者 Rajesh Aggarwal（Dept. of Biosurgery and Surgical Technology Imperial College London, U.K.）
4. Gastrointestinal Surgery in Canada
司会 愛甲 孝（鹿児島大学）
演者 Gail E Darling（Thoracic Surgery, University of Toronto, Canada）
5. Surgery in Serbia - past and present
司会 中島祥介（奈良県立医科大学消化器・総合外科）
演者 Vladimir M. Cuk（Zvezdara University Medical Center, Belgrade, Serbia）
各種がん診療ガイドラインが出版され、医師、患者双方のよい指針となっている。いずれも作成委員会が中心となって４～５年のサイクルで改訂が行われ、つねに新しい指針が明記されている。本企画では各種ガイドラインの作成委員（長）から新版において、あるいは新たに改訂される予定の要点や解決すべき問題点についての解説をお願いした。会員諸氏の日常のがん診療に役立てていただきたい。
司会 杉原健一（東京医科歯科大学腫瘍外科学）
食道癌診断・治療ガイドラインの現状と諸問題
演者 桑野博行（群馬大学病態総合外科学）
胃癌治療ガイドラインと胃癌取扱い規約 －それぞれの役割と問題点
演者 山口俊晴（癌研有明病院消化器外科）
肝癌診療ガイドラインの現状と問題点
演者 國土典宏（東京大学肝・胆・膵外科）
消化器癌診療ガイドラインの現状と問題点 －胆道癌－
演者 宮崎 勝（千葉大学臓器制御外科学）
膵癌診療ガイドラインの改訂版と今後の課題
演者 田中雅夫（九州大学臨床・腫瘍外科学）
大腸癌治療ガイドライン2009年版 改訂の要点と課題
演者 固武健二郎（栃木県立がんセンター外科）
がん拠点病院、がん治療均てん化の観点から
演者 祖父江友孝（国立がんセンターがん対策情報センター）
これまで消化器外科手術症例の成績を全国規模で調査した報告は存在しなかった。2006年、本学会では消化器外科データベース委員会を設置し、本学会の認定施設、関連施設に対し2007年、2008年と継続して大規模なアンケート調査を実施した。その結果、2008年度は回答率62％、約44万例のデータが集積された。 その解析結果とともに、今後の展開について後藤満一委員長より解説していただく。
司会 杉原健一（東京医科歯科大学腫瘍外科学）
演者 後藤満一（福島県立医科大学第1外科）
Copyright 2008 The 64th Annual Meeting of the Japanese Society of Gastroenterological Surgery